臨床工学部
臨床工学部
挨拶
臨床工学技士（CE: Clinical Engineer）は医師の指示のもと「生命維持管理装置」の操作および保守点検を行います。人工心肺装置や血液透析装置、人工呼吸器といった患者様の生命に直結する高度な装置を安全かつ的確に運用しています。医療機器の高度化・IT化が進む中、機械を正しく理解し、安全を担保できるよう常に最新の知見を取り入れ、技術の研鑽に励むことで、複雑な医療システムの中でもトラブルを未然に防ぎ、質の高い医療提供を目指しています。現在、臨床工学技士12名と事務員1名、各業務をローテーションし、宅直体制にて24時間365日対応しています。
臨床工学部 技士長 吉田豊誠
部門紹介
■人工心肺業務
人工心肺装置(回路の組み立て、適切な循環血液流量・酸素ガスの調節、体温管理など)、心筋保護液供給装置、自己血回収装置などの操作を行い、体外循環下での心臓手術が安全かつ円滑に行えるよう努めています。また、大動脈病変に対して低侵襲に行うステントグラフト内挿術においても、積極的に技術提供を行っています。術前では、医師(心臓血管外科、麻酔科)、看護師と合同でカンファレンスを行っています。
■血管造影室業務
心臓カテーテル検査・治療業務
臨床用ポリグラフを用いて心臓血管造影（CAG）、経皮的冠動脈インターベンション（PCI）中のバイタル監視や物品出し。冠微小循環障害（CMD）の生理学的検査（Coro Flow）、血管内石灰化破砕術（Shockwave）、アテレクトミーデバイス（ダイヤモンドバック）の操作やIVUS（血管内超音波法）、FFR（冠血流予備量比）、OCT（光干渉断層撮影）などを用いた血管径や内腔、プラーク性状などの各種の計測・解析を行っています。補助循環装置ではIABP（大動脈バルーンパンピング）やPCPS/ECMO（経皮的心肺補助）の準備・操作を行っています。また、医師からのタスクシフトによる清潔介助も行っています。
カテーテルアブレーション業務
電気生理学的検査（EPS）、カテーテルアブレーション(ABL)では波形解析・スティミュレータ、電気生理学的3Dマッピングシステム（CARTO/EnSite）の操作などを行っています。心房細動の治療ではパルスフィールドアブレーションも導入され、医師からのタスクシフトによる清潔介助も行っています。
心臓植込み型電気的デバイス業務
CIEDs(ペースメーカ・ICD・CRT等)の植え込み、電池交換時のプログラマ操作を行ったり、医師からのタスクシフトによる清潔介助も行っています。また、外来時のチェック、手術、MRI撮像、内視鏡検査時に設定変更などの立ち合い業務も行っています。遠隔モニタリングの管理では、毎日データ解析を実施しています。
脳血管治療業務
脳動脈瘤コイル塞栓術、血栓除去および頸動脈ステント留置術時など、IVUSでの各種計測等
行っています。
■呼吸療法業務
人工呼吸器業務
人工呼吸器（NPPV含む）やハイフローセラピーの準備および回路交換や使用前、使用後点検を行っています。また、安全な人工呼吸器管理が行えるよう毎日ラウンドを行い、使用中点検を行っています。
■血液浄化業務
透析センター業務
血液透析（HD）やオンラインHDFでは、プライミング、シャント穿刺、観察、回収、検査データに基づいたダイアライザー、透析条件、抗凝固剤の提案を行っています。また、β2-ミクログロブリン吸着カラム（リクセル）や閉塞性動脈硬化症（ASO）用吸着器（レオカーナ）、白血球除去療法(G-CAP)や腹水濾過濃縮再静注法（CART）などの血液浄化も行っています。その他には透析液の水質管理、RO装置の保守点検、患者監視装置のオーバーホールも行っています。
血液浄化業務
持続緩徐式血液透析(濾過)法（CHDF）・血漿交換療法（PE）・PMXなど、あらゆる急性血
液浄化を24時間体制で行なっています。
■集中治療室業務
人工呼吸器、血液浄化装置(PE、CHDF、PMXなど)、補助循環装置（PCPS、ECMO、IABP）、体温調節装置（サーモガード）、循環動態モニタ（ヘモスフィア、LiDCO）など多種多様な医療機器の操作および保守管理を行っています。
■手術室業務
自己血回収装置の操作、手術ナビゲーション装置の操作(整形外科、脳神経外科、耳鼻咽喉 科、歯科口腔外科)、手術支援ロボット（da Vinci）、白内障/硝子体手術装置等の操作を行っています。また麻酔器、電気メス、超音波メス、内視鏡モニタなどの医療機器の保守点検やトラブル時の対応を行っています。毎朝、手術前に始業点検(麻酔器、手術台、無影灯、電気メス、内視鏡、顕微鏡など)を行っています。
■医療機器管理業務
輸液ポンプ、シリンジポンプ、フットポンプ、経腸栄養ポンプなどの機器を中央管理し、貸出しや返却業務のほか定期点検や不具合時対応を行っています。約1700台の機器を機器管理ソフト（ZERO-ME）に登録し、購入から廃棄まで履歴管理を行っています。
業務実績等
| 〈生体計測業務(カテーテル検査)関連〉（件） | ２０２３年 | ２０２４年 | ２０２５年 | |
|---|---|---|---|---|
| 心臓カテーテル | 予定 | 421 | 359 | 338 |
| 緊急 | 63 | 85 | 95 | |
| 脳アンギオ | 14 | 42 | 54 | |
| アブレーション | 203 | 215 | 224 | |
| 〈手術室立会い業務〉 （件） | ||||
| 手術支援ロボット「ダヴィンチ」 | 37 | 37 | 45 | |
| 消化器内科RF治療 | 15 | 15 | 12 | |
| ナビゲーション | (耳鼻科) | 11 | 11 | 19 |
| (脳外科) | 22 | 22 | 16 | |
| (整形外科) | 3 | 3 | 3 | |
| (歯科口腔外科) | 1 | 1 | 1 | |
| 眼科 | 246 | 246 | 255 | |
| 〈デバイス関連業務〉 （件） | ||||
| 植込み | (Brady) | 35 | 43 | 52 |
| (Tachy) | 16 | 13 | 14 | |
| 交換 | (Brady) | 30 | 25 | 17 |
| (Tachy) | 11 | 3 | 6 | |
| 他科立会い | (Brady) | 36 | 58 | 30 |
| (Tachy) | 8 | 9 | 10 | |
| 臨時チェック | (Brady) | 16 | 29 | 19 |
| (Tachy) | 17 | 13 | 9 | |
| 外来 | (Brady) | 487 | 485 | 460 |
| (Tachy) | 131 | 128 | 103 | |
| 〈人工心肺・自己血回収〉 （件） | ||||
| 人工心肺 | 40 | 43 | 47 | |
| PCPS（総日数） | 15 | 46 | 86 | |
| EVT（PTA）[心臓血管外科] | 60 | 87 | 86 | |
| ステントグラフト | 32 | 19 | 15 | |
| 自己血回収 | 85 | 76 | 90 | |
| 〈血液浄化関連〉 （件） | ||||
| 透析センター | 外来透析 | 516 | 463 | 415 |
| 入院透析 | 241 | 338 | 537 | |
| 腹水濾過濃縮療法 | 27 | 26 | 6 | |
| 白血球除去療法 | 27 | 10 | 0 | |
| 病棟 | 透析 | 75 | 121 | 68 |
| CHDF（総日数） | 80 | 81 | 271 | |
| 血漿交換（PE） | 4 | 15 | 8 | |
| 末梢血幹細胞採取 | 17 | 8 | 2 | |
| 血液吸着療法 | 0 | 22 | 4 | |
| LDL(レオカーナ)吸着療法 | 0 | 3 | 9 | |
| 〈ME機器保守管理業務〉 （件） | ||||
| 修理件数 | 725 | 553 | 579 | |
| 点検 | 簡易 | 21536 | 23925 | 22705 |
| 定期 (CE) | 883 | 978 | 792 | |
| 定期 (メーカー) | 314 | 167 | 101 | |
取得資格・認定
- 4学会合同体外循環技術認定士
- 3学会合同呼吸療法認定士
- 透析技術認定士
- 不整脈治療専門臨床工学技士
- 手術関連専門臨床工学技士
- 心血管インターベンション技士
- 臨床ME専門認定士
- 認定集中治療関連臨床工学技士
- 認定医療機器管理関連臨床工学技士
- 植込み型心臓不整脈デバイス認定士
- 心電図検定1級
所属学会
- 日本臨床工学技士会(大阪府臨床工学技士会を含む)
- 日本体外循環技術医学会
- 日本人工臓器学会
- 日本不整脈心電学会
- 日本透析医学会
- 日本急性血液浄化学会
- 日本手術医学会
- 日本心血管インターベンション治療学会
- 日本医療情報学会
- 大阪透析研究会